نرجو أيضاً مراجعة ملف (الحمل الطبيعى)

مواعيد المتابعة:

• فى أقرب فرصة فى أول الحمل.
• ثم كل 4 أسابيع حتى الشهر الثامن (كل أسبوعين فى حالة وجود أى مرض أثناء الحمل).
• ثم أسبوعياً حتى الولادة.

أساس المتابعة :

• التحاليل الأساسية وفصيلة الدم.
• الفحص المبكر للقلب والصدر والثديين.
• كل زيارة: تحليل البول + ضغط الدم + الوزن + سونار.
• صورة الدم وتحليل السكر فى الأسبوع 24 (± يمكن إعادته أحياناً فى الأسبوع 32).

التحاليل الأساسية فى بداية الحمل:

• • صورة دم كاملة.
  • فصيلة الدم.
  • تحليل ومزرعة بول.
  • وظائف الكبد وتحليل الكشف عن فيروسات الكبد.
  • مستوى المناعة ضد الحصبة الألمانية وضد التوكسوبلازما.

الأعراض الطبيعية:

• • • غثيان (وقئ أحياناً) خصوصاً صباحاً فى أول 3 شهور.
• تغيرات فى الشهية.
• الإحساس ببعض الإرهاق أو الخمول.
• ضعف بسيط فى الذاكرة والقدرة على التركيز.
• كثرة الإحتياج للتبول ، دون وجود ألم أو إرتفاع بالحرارة.
• بعض الإفرازات البسيطة من المهبل (فى غياب حكة أو طفح جلدى أو رائحة كريهة).
• فى الشهر الرابع إلى السابع ، قد تحدث ألام تماثل الشد العضلى على جانب أو جانبين من البطن، خصوصاً عند القيام من الرقود أو التقلب فى السرير أثناء النوم.
• تبدأ حركة الجنين فى الشهر الخامس ولا تنتظم حتى الشهر السادس.
• بعض الإفرازات البسيطة من الثديين فى أخر 3 شهور.

الأعراض التي يجب استشارة الطبيب فيها:

• • نزيف مهبلى أو إفرازات من المهبل.
  • ألام تشابه ألام الدورة الشهرية.
  • إحساس بحرقان عند نزول البول.
  • إرتفاع درجة الحرارة.
  • توقف حركة الجنين بعد الشهر السادس.
  • القئ المستمر.
  • تورم القدمين.
  • نزول السائل الأمنيوسى (نتيجة إنفجار جيب الماء المحيط بالجنين) ، وهو عادة سائل شفاف يدفق فجأة بكمية كبيرة.

الغذاء و الوزن :

• • لا ينصح بعمل رجيم أثناء الحمل أو فى أول 3 شهور من الرضاعة.
  • تحتاج الحامل 2500 سعر حراري يومياً.
  • 

    يجب تقسيم الوجبات إلى كميات صغيرة على فترات متقاربة مع محاولة عدم النوم قبل ساعتين من نهاية العشاء أو الغذاء.

  • يزيد الوزن حوالى 3 إلى 5 كجم في أول 4 شهور ، وحوالى 7 – 12 كجم بعد ذلك. ولكن بعض السيدات ، خصوصاً أثناء الحمل الأول ، يخسرن بعض الوزن فى أول ثلاثة شهور.
  • ملاحظة أخذ كوب لبن يومياً ، وعلبة تونة أو وجبة سمكية أسبوعياً.
  • ملاحظة غسيل اليدين بالصابون قبل وبعد تحضير أي طعام.

الحركة و المجهود :

• • مراعاة إستعمال أحذية مريحة بدون كعب عالى ، خصوصاً فى نهاية الحمل.
  • ينصح بالراحة فى أول 3 شهور.
  • المشى أو السباحة مسموحة بعد ذلك.
  • العلاقة الزوجية مسموحة بعد الشهر الرابع فى حالة عدوم وجود إنذار بإجهاض أو ولادة مبكرة.

فى حالة السفر لمسافات بعيدة:

• يجب إستشارة الطبيب قبل ذلك.

• مراعاة عدم الجلوس فى السيارة أو طائرة مدة تزيد عن ساعتين متواصلتين ، والوقوف والمشى لبعض دقائق كل ساعتين.
• المحافظة على شرب سوائل بكثرة أثناء الطريق ، مع الإمتناع عن القهوة.
• الإحتفاظ بمعلومات عن تحاليل متابعة الحمل ، ومعدل ضغط الدم ، وموعد الولادة أثناء السفر حتى يمكن لأى طبيب الإطلاع عليها فى حالة حدوث طوارئ.

Best Regards

Dr. Sherif Ahmed Ashoush